Um Eficaz Tratamento de Câncer de Ovário Agora Existe—Então, Por que não Médicos?

O câncer de ovário é um dos cancros mais comuns às mulheres, (e mais de 14.000 mulheres são esperados para morrer em 2015, de acordo com a Sociedade Americana do Câncer). Mas uma nova pesquisa indica que a esmagadora maioria dos médicos norte-Americanos não estão usando intraperitoneal/intravenosa (IP/IV), quimioterapia, um tratamento que tem sido mostrado para ser eficaz no tratamento desta doença mortal.

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Em 2006, O Instituto Nacional do Câncer emitido um raro “clínica de anúncio” (um alerta especial liberada somente quando uma nova descoberta é tão importante que a prática médica deve mudar de acordo) dizendo que uma combinação de quimioterapia bombeado diretamente no estômago e administrar a típica forma intravenosa pode adicionar pelo menos 16 meses para a vida dos pacientes. Com base em suas conclusões, a organização incentiva o uso deste tratamento, conhecido como IP/IV. O tratamento é eficaz, diz Andrew Berchuck, M. D., diretor de oncologia ginecológica da Duke Instituto do Câncer, porque a quimioterapia é administrada diretamente para a cavidade peritoneal (cheio de líquido diferença entre as paredes do abdome e os órgãos de lá), o site de muito do que o câncer, em vez de em muito distantes do braço.

Neste novo estudo publicado em 3 de agosto no Journal of Clinical Oncology, os autores observaram dados com base em 823 mulheres com estágio III câncer de ovário que estavam sendo tratados em seis National Comprehensive Cancer Network instituições de 2003 a 2012. Eles examinaram o uso de IP/IV a quimioterapia em essas mulheres e, em seguida, seleccionado um pequeno subgrupo destas mulheres, e comparou os resultados do IP/IV a quimioterapia versus apenas o uso de quimioterapia através de um IV. Todas as mulheres tivessem a cirurgia antes de começar o tratamento.

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Talvez mais significativamente, o estudo de pesquisadores confirmou estudos anteriores de que o IP/IV pacientes viveram mais tempo do que aqueles que apenas recebeu um IV de quimio, achando que 81 por cento dos antigos estavam vivos depois de três anos, em comparação com 71 por cento no último grupo. Dito isto, os pesquisadores também descobriram que, em seis elite câncer de hospitais nos EUA estudadas ao longo de um período de nove anos, menos de 50 por cento de câncer de ovário em pacientes receberam o tratamento, e pelo menos um do indivíduo hospitais utilizado o tratamento em apenas quatro por cento dos pacientes que eram candidatos.

Isso levanta a questão: Por que não são médicos administrar IP/IV a quimioterapia para mais pacientes com câncer de ovário?

Há algumas razões: de Acordo com este novo estudo, um potencial obstáculo é o medo do tratamento relacionados com a toxicidade. Os autores do estudo, observou que houve mais casos de anemia e de internações de mulheres que tinham IP/IV a quimioterapia versus quimioterapia intravenosa. Berchuck diz IP/IV pode ser mais difícil de lidar do que apenas um IV: pode causar náuseas e vômitos, altas taxas de dano do nervo, e mais desconforto no local onde é administrado. Portanto, ele diz apenas o mais apto e capaz de pacientes devem receber o tratamento.

Ainda outra possível explicação para a subutilização de IP/IV tratamento é a falta de acesso aos oncologistas ginecológicos, que tendem a ser concentrados nas grandes cidades. Berchuck diz que muitas mulheres acabam indo para médicos oncologistas para a quimioterapia, e eles podem não estar familiarizados com a administração de IP/IV.

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Os autores do estudo não admitem que existem algumas limitações para os seus resultados: Um, eles não foram capazes de comparar a taxa de sobrevivência diferenças entre diferentes IP/IV tratamentos de quimioterapia. Dois, eles não foram capazes de incluir pacientes que receberam a dose densa paclitaxel (um medicamento usado para tratar vários tipos de cancro). Se o que havia sido incluído, as taxas de sobrevivência entre IP/IV a quimioterapia intravenosa e a quimioterapia pode não ter diferido muito, eles escreveram em suas conclusões.

Mas no geral, os pesquisadores concluíram que o IP/IV é um eficaz, ainda que, possivelmente, subutilizados tratamento para melhorar os resultados dos pacientes com câncer de ovário. Espero que, a sua investigação vai levar as pessoas a falar—e, em última instância, salvar mais vidas.

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